O governo japonês está preocupado com esta infecção bacteriana rara e mortal.

Um surto de uma infecção bacteriana rara e severa, conhecida como Síndrome do Choque Tóxico Estreptocócico (STSS), está gerando grande preocupação no Japão.

Apelidada de “doença carnívora”, essa condição pode se desenvolver rapidamente e causar danos graves aos tecidos e órgãos internos, com uma taxa de mortalidade alarmante de 30%.

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O Ministério da Saúde, Trabalho e Bem-Estar do Japão está intensificando os esforços para entender a origem desse surto.

A infecção está associada a cepas virulentas de estreptococos do grupo A, bactérias comuns que em casos raros podem se tornar invasivas e fatais.

As autoridades de saúde estão trabalhando para rastrear a fonte da infecção e conter sua propagação.

A conscientização sobre os sintomas precoces, como febre alta, dores musculares intensas e erupções cutâneas, é crucial para o tratamento eficaz.

Entender o que torna a STSS tão perigosa e o que está sendo feito para combatê-la pode ajudar na prevenção e na resposta a esse surto crescente.

Confira na lista a seguir os detalhes sobre a síndrome e as medidas em andamento para enfrentar a crise no Japão.

O que é a síndrome do choque tóxico estreptocócico?

A Síndrome do Choque Tóxico Estreptocócico (STSS) é caracterizada por uma infecção causada pelo Streptococcus pyogenes, levando a um rápido choque séptico, falência de órgãos, e muitas vezes, a morte.

De acordo com os Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC) dos EUA, o início é abrupto e pode ser devastador.

Detalhes sobre a bactéria

A maioria das infecções por STSS é causada pelo Streptococcus pyogenes, mais conhecido como estreptococo do grupo A, comumente encontrado no nariz e na garganta das pessoas.

Essa bactéria é conhecida por causar várias infecções, algumas mais leves e outras mais graves.

Como o estreptococo A age

O estreptococo A pode causar sintomas de dor de garganta, especialmente em crianças, e muitas vezes passa despercebido em pessoas que não apresentam sintomas evidentes.

Contudo, ele pode se tornar bastante agressivo em condições certas.

Quando as complicações surgem

Em alguns casos, essa bactéria altamente contagiosa pode levar a complicações sérias, como infecções de garganta, amigdalite, pneumonia e até meningite.

Na imagem acima, vemos o Streptococcus pyogenes interagindo com células imunológicas humanas, um processo que pode desencadear doenças severas.

Grupos mais vulneráveis

Os adultos acima de 30 anos são particularmente vulneráveis.

Sintomas iniciais podem assemelhar-se a resfriados comuns, mas podem rapidamente escalar para condições mais graves.

Complicações como falência de órgãos são particularmente preocupantes para os mais velhos.

Taxas de mortalidade preocupantes

Nos casos mais críticos, a STSS pode causar necrose e falência de órgãos, com uma taxa de mortalidade de cerca de 30%.

Esse dado destaca a gravidade e urgência do tratamento dessa condição.

STSS no Japão

Desde 1992, quando a STSS foi relatada pela primeira vez no Japão, a média anual tem sido de 100 a 200 casos.

A evolução dos números tem sido cuidadosamente monitorada por instituições como o The Japan Times.

Números crescentes

Em 2023, o Japão registrou 941 casos de STSS, ultrapassando o recorde anterior de 894 casos em 2019, conforme reportado pelo Instituto Nacional de Doenças Infecciosas (NIID) do Japão.

Projeções para 2024

As previsões indicam que 2024 pode superar esses números recordes, segundo estimativas do NIID. Esse crescimento contínuo de casos é motivo de grande preocupação.

Fatores desconhecidos alimentam a crise

Há muitas incógnitas sobre os mecanismos que tornam essa infecção tão grave e súbita.

O NIID destacou a falta de entendimento sobre as formas mais agressivas dessa bactéria.

Propagação alarmante

O Japão viu 378 casos nos primeiros meses de 2024, com infecções disseminadas por todas as 47 prefeituras, segundo o The Guardian.

Essa taxa de propagação rápida é alarmante.

Jovens também estão em risco

Embora idosos sejam mais afetados, um número crescente de pacientes com menos de 50 anos está morrendo, como indicado por autoridades japonesas e o NIID.

Perigos do diagnóstico tardio

Entre julho e dezembro de 2023, 65 indivíduos com menos de 50 anos foram diagnosticados com STSS, dos quais 21 morreram, conforme relatado pelo jornal Asahi Shimbun.

Por que o Japão é afetado?

A razão para esse surto no Japão é um tópico de intenso debate.

Algumas autoridades acreditam que isso pode estar relacionado às mudanças na política de saúde após a pandemia.

Fim das restrições da Covid-19

Em maio de 2023, o Japão retirou restrições de saúde pública impostas durante a pandemia de Covid-19, o que pode ter contribuído para o aumento das infecções.

Alterações no status da Covid-19

Anteriormente classificada como uma doença de classe dois, a Covid-19 foi rebaixada para classe cinco, semelhante à gripe sazonal, uma mudança que impactou a gestão de saúde pública.

Impacto na sociedade

Após o relaxamento das restrições, as autoridades locais perderam a capacidade de impor isolamento a indivíduos infectados, contribuindo para a disseminação de doenças.

Relaxamento das medidas de prevenção

O fim das medidas obrigatórias levou a uma redução significativa nos cuidados de higiene entre a população, que anteriormente incluía o uso de máscaras e distanciamento social.

Contágio fácil

As bactérias do estreptococo são extremamente contagiosas e se espalham de maneira semelhante à Covid-19, através de gotículas respiratórias e contato físico direto.

Mecanismos de transmissão

As infecções podem ocorrer através de cortes e feridas, tornando qualquer ruptura na pele uma porta de entrada potencial para a bactéria.

Potenciais consequências fatais

Embora muitas pessoas não apresentem sintomas, aqueles que desenvolvem a infecção podem experimentar uma rápida progressão para condições críticas, incluindo falência de múltiplos órgãos.

Por que “doença carnívora”?

O tratamento imediato com antibióticos é essencial, mas casos graves podem exigir a remoção cirúrgica de tecido necrosado, o que justifica o apelido de “doença carnívora”.

Buscando respostas

Keizo Takemi, ministro da Saúde do Japão, indicou que a causa exata do aumento nos casos ainda é desconhecida, mas possivelmente ligada ao ressurgimento de doenças respiratórias pós-pandemia.

Preocupações expressas

Ken Kikuchi, professor de doenças infecciosas, expressou preocupações sobre o aumento de infecções invasivas por estreptococos, atribuindo parte do problema à reclassificação da Covid-19.

Uma população vulnerável

Com mais de 50% dos japoneses tendo contraído o SARS-CoV-2, muitos permanecem vulneráveis à STSS, destacando a importância de monitorar essas infecções.

Alterações na imunidade

Kikuchi destacou a possibilidade de que a imunidade alterada após a recuperação da Covid-19 pode aumentar a suscetibilidade a outras infecções, incluindo a STSS.

Medidas de prevenção básicas

O governo japonês está incentivando a população a adotar práticas de higiene rigorosas, como parte dos esforços para controlar a disseminação da bactéria.

Reforçando a higiene pessoal

Keizo Takemi enfatizou a importância de manter a higiene das mãos e seguir a etiqueta da tosse para prevenir a disseminação do estreptococo A e evitar a STSS.